3月11日晚
中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布
(資料圖片)
全國新型冠狀病毒
感染疫情情況
2022年9月-12月上旬，全國流感哨點醫(yī)院每周流感樣病例（體溫≥38℃，伴咳嗽或咽痛之一）數(shù)量穩(wěn)定在10萬左右，流感樣病例占門（急）診就診人數(shù)比值在2.7%-3.6%區(qū)間波動。第50周（12月12日-18日）明顯上升至8.5%，第51周達到最高12.1%，第52周起快速下降。2023年第7周（2月13日-19日）流感樣病例占比（1.8%）開始呈現(xiàn)增加趨勢，2023年第9周（2月27日-3月5日）流感樣病例占比為7.1%（圖2-4）。?
▲ 圖2-4??全國哨點醫(yī)院報告的流感樣病例數(shù)及占比變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于824家哨點醫(yī)院）
2022年第49周（12月9日），流感樣病例新冠病毒陽性率開始逐漸增加，在第51和52周期間達峰值后持續(xù)下降，2023年第7周（2月13日-19日）新冠病毒陽性率下降至3.4%，之后呈低水平波動；2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒陽性率為3.8%，低于第8周（2月20日-26日）的5.1%。
2022年第49周以來，流感病毒陽性率則逐步降低，12月下旬至2023年2月初處于極低水平（低于1.0%）；近4周流感病毒陽性率呈上升趨勢，2023年第9周為41.6%（圖2-5）。?
▲ 圖2-5??全國哨點醫(yī)院流感樣病例新冠和流感病毒陽性率變化趨勢（數(shù)據(jù)來源于402家網(wǎng)絡(luò)實驗室）
大連市友誼醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任孫麗丹表示，最近一段時間，醫(yī)院呼吸科門診和病房里流感樣癥狀的患者呈現(xiàn)增多的情況，但是目前看來這種流感流行的現(xiàn)狀只是回歸到了2019年前的常規(guī)狀態(tài)，因此不必要引起恐慌。
重視甲流早篩早治
部分社區(qū)醫(yī)院
新增流感檢測和藥品
最近是流感流行期
一旦發(fā)熱
盡早檢查診斷和藥物干預(yù)
是流感防治的關(guān)鍵
昨天（3月11日），記者從上海市衛(wèi)健委了解到，目前黃浦、浦東等區(qū)已有部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心率先引入流感抗體檢測，并配備了抗流藥物。
高中生小張從3月10日中午開始發(fā)熱，到昨天早上依然高燒不退，得知家門口的打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就有流感檢測，家人立即攙扶著他前來檢查。
目前，該社區(qū)點位使用的檢測方法是 流感病毒抗原檢測試劑盒。采指尖血與稀釋液混合，滴入檢測板條上的3個樣本孔。
20分鐘后結(jié)果出具，顯示小張為陰性。醫(yī)生初步判斷，可能是其他病毒合并細菌性感染。
院方介紹，約1個月前，社區(qū)發(fā)熱哨點就開始發(fā)現(xiàn)流感病例，上報區(qū)疾控后，考慮到可能的流行趨勢，區(qū)衛(wèi)生管理部門就向市臨床檢驗中心申請開展了"流感檢測"服務(wù)項目。
檢測資質(zhì)獲批后，社區(qū)醫(yī)院檢驗科立即著手購買檢測試劑盒，家庭醫(yī)生也對社區(qū)居民開始宣傳流感防治。
本周，打浦橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心日均流感檢測量在30人左右，確診率為10%左右。
除了引入檢測手段，社區(qū)醫(yī)院還積極與醫(yī)藥企業(yè)對接，保證流感流行期 抗病毒藥物"奧司他韋"備貨充足。
此外，記者在黃浦區(qū)半淞園路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心了解到，目前治療甲流的奧司他韋以及檢測甲流的試劑盒已經(jīng)到位。
有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的市民可以來到社區(qū)醫(yī)院，通過相關(guān)檢測判斷是否患上甲流，如果確診，也可以第一時間配到奧司他韋展開治療。
在半淞園路街道社區(qū)服務(wù)中心的發(fā)熱門診內(nèi)，范先生因為發(fā)熱來尋求醫(yī)生的幫助。
他告訴醫(yī)生，自己還有咳嗽的癥狀，外面現(xiàn)在流感高發(fā)，擔(dān)心自己是不是也中招了。
接診的醫(yī)生仔細詢問了患者的癥狀、流行病學(xué)史等，為其開出了血常規(guī)檢查及甲、乙流的檢查。一旦檢查結(jié)果確診是甲流，醫(yī)院也可以馬上給范先生開出奧司他韋，確保他可以第一時間得到治療。
發(fā)熱門診的全科醫(yī)生錢娟介紹，一般遇見有發(fā)熱的病人，醫(yī)生會詢問他一些流行病學(xué)史、接觸史，還有相關(guān)的癥狀等，并針對驗血結(jié)果，對病人開展后續(xù)針對性的用藥。
判斷是否是甲流，最重要的是判斷流行病學(xué)史，如果接觸過甲流患者，或身邊很多人出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咽痛等相似癥狀，則有可能是甲流。此外，甲流的癥狀通常為全身癥狀，除發(fā)燒、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有頭疼、乏力、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。
醫(yī)生再次提醒，奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑是甲流的預(yù)防和治療藥物，患者在發(fā)病后48小時內(nèi)服用，能夠顯著降低流感重癥和死亡的發(fā)生率。但奧司他韋這類抗病毒藥物屬于處方藥，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不宜自行服用。
記者 |?周文韻、邵林峰、瞿煌俊
編輯 | 金瑩瑩
來源 |?中國疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)?
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